Regulativer Hyperparathyreoidismus

Zusammenfassung

In einem unausgewählten Obduktionsgut von 580 verstorbenen Patienten wurden 145 Fälle von sekundärem Hyperparathyreoidismus gefunden. Bei 74 dieser 145 Fälle konnten die wesentlichen klinischen Laboratoriumsbefunde (Calcium, Phosphat, Harnstoff, Kreatinin, Gesamteiweiß, Albumin und alkalische Phosphatase) erhalten werden. Verglichen wurde die Morphologie der Epithelkörperchen mit diesen Laboratoriumswerten, wobei zunächst eine Graduierung der Hyperplasie in drei Stärkegrade vorgenommen wurde. Als Kontrollen dienten 32 obduzierte Fälle mit altersentsprechenden Veränderungen an den Nebenschilddrüsen, von denen ebenfalls alle entsprechenden Laboratoriumswerte vorlagen. Es ergaben sich signifikante Unterschiede für Phosphat, Harnstoff und Kreatinin im Gruppenvergleich der altersentsprechenden mit den gering hyperplastischen Epithelkörperchen. Der Gruppenvergleich zwischen geringer und mittelgradiger diffuser Hyperplasie dieser Drüsen zeigte signifikante Unterschiede für Calcium, Phosphat, Harnstoff, Kreatinin und Gesamteiweiß.

Summary

Among 580 consecutive non-selected necropsies there were 145 cases of secondary hyperparathyroidism. In 74 instances blood concentrations of Ca²⁺, PO₄ ³⁻, urea, creatinine, total protein, albumin and alkaline phosphatase were available for comparison with the histomorphological degree of parathyroid hyperplasia matched with a control group of 32 patients with normal parathyroids. Analysis of variance revealed a significant difference in the levels of PO₄ ³⁻ and creatinine between the normal group and that with minimal hyperplasia. Minimal and moderate diffuse parathyroid hyperplasia was associated with a significant difference in calcium, phosphate, urea, creatinine, and total protein concentrations.