Endogenes Plasma-Histamin und »hepatogenes« gastroduodenales Ulkus bei Leberzirrhose

Zusammenfassung

Aufgrund ihrer anatomischen Beziehung zum Magen-Darm-Trakt ist die normale Leber imstande, vor allem durch Aufnahme und Umsatz die Rolle eines regulierenden »Filters« für einströmendes Plasma-Histamin auszuüben und unerwünschte Auswirkungen im Systemkreislauf zu verhindern. Eine zirrhotisch veränderte Leber kann diese Funktion nur in geringerem Umfange wahrnehmen. Bestimmungen des Plasma-Histamins im systemvenösen Blut bei zehn Zirrhosekranken mit röntgenologisch und endoskopisch nachweisbaren Ulcera ventriculi ergaben mit 1,3 ± 0,4 μg/l signifikant höhere Konzentrationen des Plasma-Histamins als in einer Kontrollgruppe (n = 16) mit 0,7 ± 0,2 μg/l sowie einer Gruppe von Patienten (n = 10) mit Fettleber im Stadium I-II mit 0,7 ± 0,3 μg/l (P< 0,001).

Summary

Because of its anatomical relationship to the gastrointestinal tract, the normal liver is able to act as a controlling »filter« against the influx of plasma histamine chiefly by uptake and breakdown. This prevents unwanted effects on the systemic circulation. The ability to eliminate histamine from plasma is decreased in cirrhosis. Plasma histamine levels in peripheral venous blood of ten patients with liver cirrhosis and gastric ulcer, proven radiologically and by endoscopy, indicated a significantly higher concentration (1.3 ± 0.4 μg/l) than in a control group of 16 patients without such disease (0.7 ± 0.2 μg/l). In a group of patients with fatty liver (stages I-II) there were normal histamine levels (0.7 ± 0.3 μg/l).